Heute gibt es Techniken, bei denen mit feinen Kanülen mit einem Durchmesser von 5, 4, 3 oder 2 mm gearbeitet und eine Feintunnelierung durchgeführt wird. Die Operation dauert dann länger, aber bringt auch im fortgeschrittenen Alter gute Ergebnisse.
Auch bei einem früheren Eingriff mit konventioneller Technik hinterlassene Unebenheiten können auf diese Weise beseitigt werden.

Vor der Operation werden im Stehen die Problemzonen angezeichnet. Diese stereometrische Planung muß im Stehen vorgenommen werden , weil sich das Fettgewebe im Liegen ganz anders verteilt.
Auch die Fotodokumentation gehört zur Vorbereitung.

Eine größere Liposuktion wird in Vollnarkose durchgeführt. Wegen der zu erwartenden Kreislaufbelastung sollten größere Absaugungen auf mehrere Sitzungen verteilt werden. Kleinere Fettabsaugungen bis 0,5 Liter sind in Lokalanästhesie möglich.
Die Schnitte werden präoperativ fest geplant und sind je 2-4 Millimeter lang.

Die abzusaugenden Areale müssen mit einer Speziallösung vorbehandelt werden.
Bei umfangreichenren Prozeduren wird eine Narkose zusätzlich eingesetzt werden. Auch etliche Stunden nach der Operation bleiben die abgesaugten Areale dank dieser Lösung schmerzfrei.

Die Operation beginnt mt einer fächerförmigen Bearbeitung der vorgezeichneten Areale mit Saugkanülen von größerem Kaliber.
Diese Kanülen haben unter der stumpfen Spitze eine Öffnung und sind durch einen durchsichtigen Schlauch mit einer Vakuumpumpe verbunden. Diese Pumpe erzeugt einen Unterdruck von 0,8 Atmosphären und befördert das abgesaugte Fett in mit Maßeinheiten versehen Behälter. So läßt sich jederzeit ablesen, wieviel Kubikzentimeter Fett abgesaugt wurden. Wir bevorzugen die Vibrationsmethode.

Noch im Operationssaal wird dem Patienten dann ein Mieder übergezogen, das sehr fest sitzen muß und für diese Region noch vor der Operation anprobiert worden ist. Es wird 1 Woche lang Tag und Nacht getragen und ist für ein gutes Ergebnis fast ebenso wichtig, wie die Operation selbst. Danach wird das Mieder für weitere 2-3 Wochen nur zeitweise getragen.